肢明显畸形的老年女性,个子很矮,身材肥胖。她一瘸一拐地走了进来,旁边扶着她的是一个三十多岁的妇女,一边说:“妈,走慢点,小心腿子别绊倒了。”
进来之后,陆成就很快注意到了她的右下肢明显的内翻,左下肢则是比右下肢至少长了4cm以上,走路的时候左脚着地后,右腿都是一摆一摆的。
右腿着地的时候,那痛得完全不行了。
“阿姨,您这腿,痛了多少年了?”
她旁边的妇女回道:“十多年了,一下雨就痛,走路也痛,现在睡觉都在痛。在县医院里看了,吃过药好了一段时间,现在又痛得不行了。”
“在县医院里有照过片子吗?”李红星一边问着,一边看向她手里拧着的塑料袋子,上面赫然写着的是D县人民医院。
“有是有,不过都有好几个月了,您要看吗?要不要再照一个新的?”妇女一边取着里面的一大堆片子,一边说:“以前到县医院的时候,医生说以前的片子都没什么用了。”
“我这里有很多。从十年前到现在的都还留着。”
李红星闻言顿时精神一震,说:“有用,这些片子最有用了。”
开玩笑,这些X线片就记录着患者的病情发展记录和历程,怎么可能没用,它说的话比病人和家属说的话都还要客观太多。
片子很多,而且排列得还很整齐,都是按照时间顺序来排列的,除了X线之外,还有CT和核磁,不过CT和核磁都是腰椎的!
因为片子比较多,所以陆成几个人每个人都有一张片子可以看。
虽然近几个月的有点点时间差距,但片子里面的内容,却是只有些微地差别了。
非常明显的,膝关节骨性关节炎,膝关节畸形,在X线上,非常明显!
不过,陆成一眼看上去,便喃喃道:“创伤性关节炎!她以前还骨折过啊?”
李红星闻言一滞,这是创伤性关节炎??
怎么看出来的?
骨性关节炎的两大经典表现就是关节间隙狭窄和关节软骨的磨损,这是写在定义上的,也是同过阅片非常明显可以读出来的内容。
但是创伤性关节炎的诊断,不应该是询问了病人的病史才能得出的吗?
闵宏感觉也十分意外,本来他还准备把这个X线留给陆成与李红星上一课的,没想到才刚开始,竟然被陆成说穿了。
李红星赶紧问:“她以前有过骨折吗?”
中年女人迟疑了一下,好像也不太确定,便问:“妈,你以前骨折过吗?医生在问你。”
然后还有些不好意思地说:“医生,这是我婆婆,我嫁过来之后,她身体一直都还可以,就是这腿不太好,也没做过手术。”
病人说:“有过,那都是年轻的时候了,大概有二十年多年了,那时候我刚好去外面打工,被撞了就在外地做了手术。一年
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