2)第十九章 深入浅出的术前谈话_我真的不是神医啊
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  ”

  “盘状半月板就是这样的多肉植物的叶子。”

  “因此,在了解到了这个基本结构后,我们再来回顾一下你们所说的病史,18床是在跳远了之后,受了伤,然后一直就感觉到膝关节的隐痛,而且还逐渐加重,甚至偶尔有卡压的病史,没错吧?”

  “普通的跳远运动,是属于正常的运动范畴,若是普通人的半月板,是不会产生损伤的,但是盘状半月板是易损伤的结构,因此,即便是正常的运动,也是容易发生损伤的。”

  “通过我们在门诊和入院后做的体查,以及核磁,都是可以证实我们的猜测的。”

  “并且,我们通过体查,只发现他的外侧半月板有问题,但通过阅片,我们还发现他的内侧半月板也有破裂损伤。”

  “在这种情况下,我们还考虑可能只是因为病人的外侧症状较重,可能在体征上一定程度上掩盖了内侧半月板损伤的症状,所以体查查不出来,这也是内侧麦氏征可能是阴性的理由。”

  说到这,陆成顿了顿,问:“你们大概听懂了吧?”

  陆成的话,专业里夹杂着例子,当然很好懂。

  二人都点了点头,瞬间就把思维从网络上查询的各种乱七八糟转到了现实,似乎面前的医生比网络上的专家还解释得要好一些。

  陆成继续道:“那接下来就是治疗的问题了。”

  “半月板损伤的治疗,是根据分度来的,3到4度并且有疼痛卡压症状的损伤,是需要手术治疗的,我们也建议手术治疗。保守治疗是不可能有效果的,反而会加重膝关节的磨损。”

  “就好比你们穿的鞋垫,总是在膈脚一样,如果不把卷起来的破口处理掉,是没有用的。”

  “而半月板的破裂,我们也会根据位置的不同,进行部分切除、成形和缝合三种手术方式。”

  “部分切除其实也是为了成形,主要是应对不在边缘处的破口。而盘状半月板因为形态容易受伤,所以我们会做成形术,也就是把它修补到正常人的大致形态。以减少二次损伤的几率。”

  “然后了,考虑到病人毕竟才13岁,还很年轻呐,我们不会把半月板全切除掉,不然肯定会加重关节间磨损,让他以后可能有关节炎的几率就重了……”

  “患者的术后康复分成以下两种情况,假如缝合了,那么短时间内就不能屈曲超过90°,因为……”

  “如果没有缝合的话,那么病人的活动,是可以不受限制的。”

  “缝合,不缝合,锻炼的范围,你们一定要搞清楚,我在手术结束后,还会给你们说的。记得了吧?”

  “然后,术后你们还要注意几个问题。”

  “有创口就有发生感染的几率,所以保护伤口,也是很有必要的,你们需要做的事情就是……”

  “然后,我们再来讨论一下病人术后可

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